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[LV.6]超级爱粉
做一个全身性的检查(如胸部、腹部、头颅的增强CT,全身骨扫描或PET-CT),确认是否只有原发病灶在增大,其他部位(如脑、肝、骨、肾上腺等)是否依然稳定或有新的转移灶。
如果是孤立进展:意味着药物在其他部位仍然有效,只是原发灶出现了耐药克隆。这种情况处理起来相对乐观。
孤立进展 → 考虑继续达可替尼 + 局部治疗。
检出T790M → 换用奥希替尼。
检出其他靶点 → 达可替尼 + 对应靶向药。
全身进展/无靶点 → 转为含铂双药化疗为主,或寻找临床试验。 |
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