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性别/年龄: 女62
3 Z5 T2 v0 E* N: `; N! D病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌，非特殊型Ⅱ级，肿块大小：5*3.5*1，腋下淋巴（14/15）转移，免疫组化：ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术，淋巴清扫。化疗6周期：吡柔比星60mg+紫杉醇200mg, 后放疗。未进行过靶向治疗！" o/ ?; `6 E' D" ^# V
现双肺（3.3*2.9cm较大肿块）、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺，病理同原发。0 X# }/ D; c+ i0 S# ^
3月10日化疗第一周期：多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。- D' g2 w+ P z; m9 r6 u: w; h
现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛，坐卧走路都有明显痛感，影响活动和生活自理' w) K# ~$ i w" k9 F1 p4 M3 h
% V3 F; u: Q5 L1 R( Z, O. H现在最纠结的是后续方案，以下几个哪个最好？或者有没有更好的方案建议？
# n- _4 v0 }' ]8 S8 o吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶
& _: _4 ?! [+ b多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼
5 Y8 j1 M& r7 K多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶4 t* P1 y1 p& d1 q
8 j% i( |& {5 J, ` `& Q妈妈有30年高血压病史，是否能耐受双靶心脏毒性？是否应该先只用曲妥珠试试耐受否？但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情！
1 Q8 Z4 {5 Q% @7 Z- `& q9 U双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢？
: ]* R2 k5 X0 W+ f6 a) e( v一线二线和三线还有些什么选择呢？5 x4 O3 Z" C. K4 B) e: s. O6 F
. \6 W8 {4 ]: I" V# j3 d% H1 X目前吃泰勒宁一日三颗，暂时能控制，吃了15天了，需要换止痛药吗？听说泰勒宁不能一直吃！- r7 s, e5 y# A% T) g% a
0 a$ X' |# v6 d6 w% W/ q% [3 ^努力学习中，望各位高人指点！！！感激不尽！: V, Q# S& C1 p1 j7 }% ^* H9 y- J5 T
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共3条精彩回复，最后回复于 2020-9-11 20:39
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! @& h7 r5 W' O% g( I0 ~1 @现在已经用了第三次双靶加多西了，痛感明显消失，没吃止痛药了～肿标正常，但是每天都很害怕会耐药加油加油！ |
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