脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
" e2 H2 F6 X8 V* I1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
2 A) V1 p' j* R8 e$ ?) v3 r2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

( c5 m$ a+ O0 ]) d谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

* B) L. f5 D) V9 A4 m. V% W' R我父亲大致治疗过程：
* f' N' y% K3 k1 \  r8 w( w
/ K5 U& m" ?& F( |7 N% n/ b21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
& b- @% ]$ `5 ~8 ?1 t9 m2 i, N! w23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
2 W  ^! @( C5 A5 ]& e" x& w
我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
+ H, G' p# B* {0 D7 X" K$ t. ^# r' d23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
5 {" s3 b' N  J4 L# {23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
4 p9 \. E0 K9 Q$ D6 y0 a. v试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
9 P+ H" z& ]. r5 W1 U' w是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

, n3 C( Y; n% u4 H" t免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

1 u# q% e' X! L) V6 ^2 \2 y. W全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
4 J& r0 J  |) d) O% F' L; n免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
! s: b* L( |* w% ^/ x' G申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
% I, Q! ~7 b9 E; u2 }2 E1 l! q最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
9 d2 o, b  [2 h" T' E申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

问神经外科，是特别小的手术

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