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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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56958 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
1 `# g5 m6 E  ^4 U) n  B* R* H2 P
) t- n  n* I# S9 l) F下面是家人的治疗过程:
* D9 V( s: r; t1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。* c/ v) [& J4 K
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
9 d/ G7 N4 c% `4 i' S( C3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。2 d! i& p3 ^! J
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
6 }, J1 m  o, `2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。6 E2 L0 v9 u& L2 [! ?
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
9 b. t. u2 @* r6 X/ k! g2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。* ]. U1 d. I2 S  V0 \' \
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
$ X* k: j2 A, o  w# q0 m6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。* ~2 d( g6 N- K1 }
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
! D& [& }. u4 k5 R& A7 g8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
1 g9 m* O* s, Y1 H3 E3 ~. ?/ @$ U9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
, V: b6 W6 w6 ^" s( Y10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。/ F( g$ Y7 M! K- H& a* t7 s1 y
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。% p" D; ~% N3 `' ^' q
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
8 M( B* o, R8 J# n13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。0 H2 ]5 l0 i& L. r
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。; I% A) S3 d" {: Z
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
7 s1 ^6 w. p' e' `" Y16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
# n9 @" C" j" m1 ]; v17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
- f. _  }$ O3 Y; f: u! P+ Q18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
' B/ F0 t# F" G- q5 u% N( v3 G+ f6 U19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
0 S$ }6 Q  t  Z6 D- ]   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
. g, c; p9 O- z4 k1 ]   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
; e% G- [& j4 W6 K5 w22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
: [+ ~) x. y: |& n( o7 z3 L! j23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
/ n! H2 n* }3 d' S; F  p% S# K24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
8 P* ^- r; i9 Q& n(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
& q1 W; ~; [% t. K5 W7 L- ]$ k25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
: Z- B+ d; q! Z(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
8 A  w1 F3 Y/ F1 D- E/ E9 e' T( S26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
2 Q+ U2 ~+ u, F# p/ o0 m(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)4 @! V  u  v( H2 U# D
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)' j/ s0 E4 U( y; P4 c
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
8 U# e; @) @. o# |/ A26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
' M4 v/ f5 e2 n0 S; b27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
9 l( [* V) V$ F' N, Y+ r, g还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
2 ?. t7 _8 e' z9 I如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

7 e' A6 F. z* _" a! b0 I; L  y怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
: E" f0 r' m1 C8 a; L' Y免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

+ l3 W8 p, c, S非常感谢你的建议,对我家很有帮助!: u* w" V( U: ?; ^1 I
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09# I4 o* b, X, {5 e: _
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
, e; Q# x- j( f% Z
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
% ]4 s# `6 H, Y6 `1 A3 b0 @6 M% a我搜索了董晓荣,没找到。

2 @' p6 Y2 p* V' U1 H) U4 z$ U好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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