敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-4-12 18:51

* r" e( S8 {7 @+ J+ C; w. L  r                               
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往回看记录，对你们有效的药是依维莫司。

8 N9 n) _* [# m" Q, T! q$ n为什么是依维莫斯有效？不是阿西有效吗？

flame13 发表于 2012-4-12 13:21

                               
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0 @% k$ k8 ~  U( |! Z) [烦，特罗凯失败
$ F8 `  U' j, \; T5 {; t" ?3 O肿瘤指标突然从400跳到1700，等于每天升100，赶上火箭的速度了
( p5 g9 L( b/ n6 Z" |/ R1 s5 K是要立即做一个局部治疗吗 ...

1 a8 O9 T5 b' s8 d; [- ?4 i/ n这样吃药是不行的，急匆匆地随心所欲地目的不明确地换药和联合用药，这做法可能源于频繁的检查，心理承受能力又差，被频繁检查的没什么真实价值的结果迷惑。
吃9天也检，吃7天也检，硬是把自己弄得疯狂。
西+依好不容易才逆转方向，马上又换了西+特；西+特才11天，有效没效都不可能表现，结果又被AFP的微升吓怕，换上多+特，这回就真的失控了。
马上吃回西+依，按3月16日之前的量；吃足1个月才检AFP，未够日子，即使估计升到十万九千七也不要检。

别着急，慢慢来，听前辈的，会有办法的

多吉美3粒+18450MG12天
大概换多吉美足量+184后，肩膀疼痛缓解，然后手足症明显，大概用药5天后手足症达到一个顶峰，手脚都是泡，然后用药第五天腹泻腹痛轮番出现。
5 U6 [1 H9 q& B' S不过观察了下，腹泻腹痛都是多吉美的副作用，i因为大概多吉美用药2小时就会出现腹痛和腹泻
固肠止泻丸可以缓解一下。
偶尔右肩痛，其他没什么了

2012-04-19CT报告
肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，范围约90MM*82MM，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，内碘油沉积较前变化不大，增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。

肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界清，增强后各期均未见明显强化，病灶左前方见一稍低密度结节，大小约7MM*8MM，增强后动脉期见较明显强化，门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节，大小约8MM*9MM，边界尚清，增强后未见明显强化，。肝S3下方门脉区见稍低密度结节，大小约8MM*9MM，动脉期未见明确强化，较前变化不大。。
2 p. l6 u- Z7 u/ }
+ S! o! c/ _+ Q$ v肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
, Z7 r% `4 \3 ^8 q右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
& k6 |" H- P" x# w, e2 _5 X$ K- u左肾见一类圆形低密度灶，直径约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
+ o) Z9 t2 k1 b0 \扫描范围内未见明确骨质破坏。
双肺纹理清晰，肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅，管壁无增厚，官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
4 m% N( F( G" I双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
扫描范围未见明确骨质破坏。
2 h$ j% h8 J: F6 _, D5 W" W' I

+ ^6 X% b  p4 U/ N% S) C) S影像学诊断：
3 k$ F) z* k- M. Q$ z$ n& E肝癌介入治疗后，与2011-2-24片对比
肝右叶较大病灶内呈介入后改变，部分非碘油沉积区斑片状强化区，仍有肿瘤活性，大致同前。
肝S8低密度区，大致同前，其左前方新见强化小结节，考虑有肿瘤活性。
% X: B6 |! `( P2 e7 C9 f肝S2新见低密度结节，未见强化，建议观察；门脉期肝S3稍低密度结节，大致同前，未见强化，肝硬化结节？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
: C  ?. {- k5 E左肾小囊肿，较前无大变化。
胸部未见明确病变。
5 q: f  k4 q; b" z1 c' o! g
感谢主，让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷，想着是不是有肝外转移，是不是要立即做局部治疗，这段日子不断全家祷告，要不要做介入？如果按我自己的意思觉得做一下比较好，但祷告当中我还是说，神按照你的旨意去行，不要按照我的。。。。谁知道结果一出来，就算报告写着有新增病灶，医生还是跟我们说不用做介入，靶向药有用，效果非常好，继续吃，说影像反应是靶向药有效的表现，抗肿瘤血管生成，有抑制，就算我问了N次能不能做介入，他还是说靶向药有效的人不多，你们效果不错，为什么要做介入？2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高，医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧，回家继续吃药去，我爸一听不用介入，非常高兴，还直说感谢神。


) c* {$ y% ~" G4 z: O4 Q4 R7 R-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2012-02-24CT报告
6 j# F$ ?5 ^; c9 |% e$ n肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
% k" j0 J% P3 d/ x肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
$ u6 Q8 [. l! r0 u( r右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
/ t. |9 d% d, ?9 W2 D左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
4 W3 t' `* A& h$ @) F9 Z' g扫描范围内未见明确骨质破坏。
& \# c) X; ?8 b3 Y" K$ D, u. S
. Z0 t- C# r' s  v& m+ A! X
. Q- ?* @' R3 `4 A: k, P8 V: v) `影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S8病灶，较前已无明确血供。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。
3 s# h% P: |; L" Q4 z& U; W  h

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  V9 h3 F6 F5 P' {) n

  s! ^/ v* u/ {1 X/ Z: ]' f2011-11-21CT报告
# V) y( |) R% j' t
2 Z1 h! Z* ]3 D肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
$ B8 |/ I2 D% H/ \7 u3 b门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
2 [' {! s- E, H; D# V4 n

7 n: w2 r/ z2 A; T影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。

" E8 j. P" M; J4 R& J4 i--------------------------------------------------------
2011-8-4CT报告
: a+ \5 m, A/ l4 U' J2 e肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
/ S$ `9 E9 Z2 I  v肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
' x6 T: j6 C1 I' v3 i  X) O右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
1 ?2 S* T- d! ^- ^. |+ a4 K左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。
0 V" m3 ~8 U" }
4 A  @6 M1 R" C! h' j7 u影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
9 p  `  f) `) Y: I  e肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
4 S! b& T) l9 D: T右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
; G- l( ]8 i: k/ q* v3 @& W左肾小囊肿，大致同前。
  J7 x7 H# P% J$ R; X/ T

flame13 发表于 2012-3-16 18:45

3 ]: [- u5 Z  |" w9 A                               
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这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
, l* L* b. L/ F( s  @  x4 K" A( gAFP对比上次结果有下降，但是对比 ...

弱弱的问楼主CK-MB是什么东东？是对照吗？MET是什么？

小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
4 A) _# o& Y6 e( l! g守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

紫草熏衣 发表于 2012-4-25 22:28

                               
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( i! T( e$ @/ j% K3 r小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
) W1 m7 f: k! H& G: B, S5 i9 z3 H" P守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

唉，也不叫好转，只是进展比较慢一点，但估计还是在进展
6 J9 K7 B3 x) m6 t" V0 @! \

$ \+ y" c/ n% S1 j: L  u6 Q这个甲胎上升速度让我很无力，一个月从400多飙升到4000多，10倍
3 b4 |8 |, B& |; a, H让我不得不跪下祷告，呼求主，你的旨意是什么？
$ ~  r) B# y5 j4 l不过可能上升速度太快，我自己都麻木了
现在用阿西12MG+6MG依维莫斯


检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
4 ^$ K5 p! w+ R* ?11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
' c  Z: ~, F8 Z( ^11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
' ]7 a$ B6 w' n9 z11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
6 L3 V- }: U" r1 T7 I11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
7 _6 j: m6 @/ s% L6 g7 D( ^11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
! R0 ~2 }6 o6 _3 W! N5 q! C/ E11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
  g! {( l3 f& F* s11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
2 H& E6 L7 o  [12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
% Q1 A7 b' u6 e" H% Z12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5        128    358   102    159多184 16天


0 p, U2 d" j- A2 t( ?
9 [1 x- y2 a) I) S" h* N$ o& s
  ^( z  h0 [: M/ r. H3 v' U6 Z--------------------------------------------------------------------------------------------------
3 C  i' l: c5 p
8 b6 c& c! H- p: A/ ~检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
9 K9 v+ R0 U9 D- a11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
: h  ^/ F, g9 o6 e& C, l+ ?11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
" Q9 p' c2 ?' b% ~3 l' {( S12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
0 N; l- R  C. D8 {12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
: r- X1 }* s8 i% o3 B# w12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
0 C5 R& k1 l* h12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121

给不了啥建议，关注并祝福中。

: k- Y" c$ N9 R' T( m! K介入前的指标，看起来有些下降挺快
. h& v7 A3 w( R4 y
, f7 |$ _- o6 ~* U- @6 _  ^8 C: F检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
3 x1 E9 j7 X( r7 g( Q. [. U4 t; o11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
' ^" I" M7 j5 a& m  g11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
% ~6 q3 j/ P. V- ?5 {12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
0 {" L) S' b% E/ T; x! L- R. g6 n12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
- L0 j7 q- @% _9 v5 [12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
- |$ D2 d+ o9 Y$ p. B+ S9 B' O( _( c12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
3 [2 V% @( R. f9 C! F12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
5 m% y' N: Y$ C& c4 _* j12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
0 R0 G/ n9 C2 L! g1 }12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 6天
. R  M, h2 o0 M2 j9 e# n( o4 m3 N
* M6 G. T' n* Q5 G

% M5 r1 ?* u0 _1 K" D# ?# O
0 C# N9 @: T' r' f
, O0 T8 ?* R* ^7 E  w--------------------------------------------------------------------------------------------------
) Q- w; L/ L7 r7 C- Q% I) I
% R0 G! s  B* r. L# [2 U检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
* |" I% z" ~5 p8 ], y3 H7 P+ t11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
* C+ R6 W* J1 R: J11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
$ ]8 n& r) I& G, Z11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
3 T# j  g4 v4 C" `! O% c" C12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
! `9 w! y  P" c12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
7 U0 n! j7 j. C' b8 N8 i12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
) |# i) ^6 ]$ ]/ v4 B- O6 X) A$ O12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
3 a/ {8 D- R# \. R6 ?12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
12-05-08       49.44         32     198      261        3.3         155