肝移肺转—记老公抗癌路

住院后相信一些症状会得到缓解。忙碌中还来更新帖子，谢谢你！你辛苦了，自己也多保重！

看起来现在肿瘤控制得不错，但身体其它方面也要保护好，体质还是抗癌的本钱呀。

想来我们就是矛盾体，免疫抑制剂是把双刃剑，住院倒是可以好好调整免疫抑制剂了，另外，也可咨询中药扶正的，缓缓身体，再接着抗癌了。
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今天入院第一天，早上抽了8管血，下午拿到的结果又差点回到解放前：
4 I" V* x5 Q: O                   7—27       8—7       8—16     8—31      9—15     10—8      10—19     10—30
& T1 k9 y( ?- I$ {  }8 h0 c( G- O谷丙              128         130         ---           104          82           90            60         136
8 q) P, I- H% ~9 Y谷草              124         118           ---           97         103          90            71         142
, b& p" g% C3 u! f2 Q1 x, N/ rALP               441         441          448         480          516         520          577        1181
/ S, r- W: `0 U- @GGT              371         316          215         386          408         305          309         611
) g: U6 U& D" m$ s! Z- c! o总胆              55           47              52           60            43           45            34          39
直胆               21          17              32           25            16           17            13          15
总蛋白            69          66            73           70              66          63            63          71
: m3 @0 E! J1 W, Q5 U( \# d" t4 Z白蛋白            38          38            40           38              37           34           34          36
白细胞            2.8          ---            3.0          3.8            1.6          4.3           3.8         3.6
血小板            58           ---            52           57             25           66             77         112
: I" i# S; U. c  W3 j: V2 U中性粒比         82           81             ---          76              71          75.7         70           85
淋巴细胞比     16.8         7.3          ---            9.2          16.2         10.2           8.2        6.1
! D: G" ?7 q; c总胆汁酸         94            49           ---             78           ---            —             52         —
2 z- q2 N* L: P" d7 w6 A" aAFP                315         208           200          267         193          117          107       112
# \/ O7 y" X4 N& ~$ e1 ?5 CFK                                                                14.9                           4.4

这次主要问题分析：
1.    因优思弗服用近一年，胆系酶指标基本维持在3、400左右，所以在十天前干脆停服，想看看这两个指标会有何变化。结果是大意失荆州，居然翻倍了！
, ]  |4 k) _, e! X" k还有就是ALP为何特别高？和肿瘤有关？但AFP并未和它同步增长啊？
2.     最近以来肝功走势还算平稳，为配合肺部消炎，能适当提高些免疫力，4天前将FK从原先早晚各1毫克减去0.5，即早晚各0.75毫克，从今天结果看谷丙。谷草也翻番了！
- d8 K8 Q% m6 L! O3.    很久没查乙肝两对半了，今天结果是1、4、5阳（病毒定量前些时候查过是好的），有问题吗？9月17号刚停了阿德韦。
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准备采取的措施及问题：
今晚已开始恢复优思弗，准备早晚各服2粒（一天4粒）；
% H3 R. M; X- d! z0 g8 Q7 z8 jFK加量了，也准备早晚各2毫克。
靶向药停了20天，APP也慢慢抬头，目前情况能用阿西吗？
除了自行能加上的药，还需挂水或加服其他保肝药针对治疗吗？
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有请憨豆大哥！

   雪绒花姐，其它的我不懂，帮不上什么忙，空窗期的20天AFP控制的不错啊？我怎么每次一个星期就上升很多啊！

马上加回FK是对的，排斥要开始，也不用一下子4毫克一天，早1.5毫克，晚1.5毫克就行。估计是停依维莫司后免疫抑制大幅度下降，现在看淋巴细胞比值可能已经没意义。
, O+ x3 C& c. ?5 g) l  ~2 z; n优思弗一天三餐时各吃一粒就行，不必吃2粒。
& x0 G- t# i! U$ a# i现在不是乙肝引起指标上升。
; x: ?9 h. O: G( O# g+ B1 v' @4 g& i阿西不会影响呼吸系统，可以吃的。

很简单的道理，因为你年轻啊！憨氏雄性激素论在你身上得到充分验证。

回复 憨豆精神 的帖子
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0 o9 A& n' B0 q" C为保险起见，折中一下，FK吃早晚1.75吧，那天忙了半天，还分了0.25的出来，先把它用完吧，时间放长了不好。
6 \  h% _0 i1 y* ]  Z其他护肝药水都不可用吗？我是怕周一那帮医生看了吓一跳，急着用药。

雪绒花 发表于 2010-10-30 22:48

! A" J% [: W# I                               
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& D5 ^+ ?' e8 {7 I( a) u/ |回复 憨豆精神 的帖子
& F% W) P- c# y$ }" i
为保险起见，折中一下，FK吃早晚1.75吧，那天忙了半天，还分了0.25的出来，先把它用 ...

指标升这么一点点，不用吊针。加了FK，一周后就降下来。
0 J* u# l% L! b$ T2 ?

呼吸科的医生还真有办法，才住院5天，各种症状已基本全无（不过这次进来之前已退烧，只是想巩固治疗）。管床医生今天已问我们准备何时出院了，准备到周末检查一次再看吧。
& H1 T' n: A  g; r$ M; b由于事先就跟医生们打了招呼，谨防新肝过度用药，所以他们很慎重，连片子都没拍一次，但每天两次的听诊非常仔细。现在才知道，经验丰富的医生凭听诊就能基本判断病情性质。
现在门诊大都是实习进修医生，水平就差远了。
+ x! s0 r4 N; o+ [  w" T' i: J现一天挂水3次舒普深，每次30ML；
( B* A# S2 U) g静脉注射谷胱甘肽（这次才知道该药不仅保肝对肺部消炎还有帮助）；
/ f$ v4 z, b# f$ E4 i+ a. s; Z静脉注射沐舒坦；
今天新增了口服乙酰半胱氨酸片。

4 h$ p, d  t; y( g* n) L* G3 e在肺部病灶放疗的同时，由于后来的感染和非感染因素都会造成肺部的纤维化进展，这是两难的事，也是没办法避免的。
, n( y4 \  \3 `9 R- v6 m+ |这次同呼吸科主任天天打交道，又懂得一些一知半解的知识，只有今后尽量多注意了。