我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

                               
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" G$ e) U7 l' k/ w脑部检查应该做增强MRI。
: R6 _2 ?9 P8 s( Q可以回特罗凯试试。

2 Y% A7 f# r% F谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
) v9 Y8 e) S* H% Z$ V这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
' ~' \! h( U5 H+ i* w治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
: T5 U2 g& R6 G: f1 u$ R2 a请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
' {" v, X# `! t- mhttp://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

; k# c' P- D  L. K                               
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我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

! V1 t7 c' {, O0 Q$ Y6 |  q2 ^yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

* c8 ^" t, V- g6 a
) a. w' o- h$ i$ d老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
& H, n+ P. Z0 l% X5 c" _) C1.D-二聚体 988  参考值0-250；
5 |  N% t: u  t0 m& e  f2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
2 R  s( S5 r9 C& v3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
$ [8 _7 T9 T1 M$ T4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
( L- }5 V$ i! }; p! D3 I/ S5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.
+ p1 O2 H; A) u$ V

问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )

8 `3 K& M5 [- l" s& `3 |1 j/ N       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？
+ r% P0 f$ v" k3 c
       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？

麻烦看到能给些建议，谢谢。

马兄你好。
& q* @0 e6 _) f9 k9 E  g! R- ]2 Y, T我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
- I6 p/ w! i& G* \0 r% o7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
0 H: s  i2 m. }1 ?坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
2 |, E' c$ T1 v$ d父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
1 h7 }. q1 c/ Y: ~+ d# M% e) @他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
/ S' p( w$ E* S% @非常期待您的宝贵意见。
4 f+ A) a8 A: {# e1 p5 l, J, i; |
( H5 H. C) W  z0 P- r

; d. v3 m2 Y2 i* C  B8 F9 V+ r) @
    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   
# y8 E" g- Q4 h; r# f* T- e
http://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
     9月15    cea    35.83   降 （2992）
/ z, ]7 Y: O; R; ~+ u  _* x, ^     9月29    cea    20.69   降（2992）
0 _: i$ K% d1 Q7 g2 h     10月10   cea    17.65  降 （2992）
     11月1     cea    21.79  升   特
  L+ }. p0 Y6 J! v, q6 q     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
         12.5       cea    16.48   降   特
- |0 D4 B0 f" n- E3 x0 a2013.1月5       cea    15.68    降   特
     2月1      cea    24.86    升  特
, k* d  m0 R' k6 F     3月1      cea    36.54    升   2992
         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
     5月1     cea   30.5    凡德
     5月20    cea   30.40    阿西
5 _" l3 i, I! `0 ~3 N# ]     6月19    cea   58.63    299804
    7月9      cea   56.35    阿西
  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
( b7 a7 ~, T( N: D$ v( y2 q9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
11月25号   特罗凯加120          CEA175
  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

; @; Y4 N( F8 i- _. ?                               
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yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

: V. l+ x' \: m  I: x3 o3 X
2 k6 r/ C  s' r4 O, R益善生物技术股份有限公司，客服中心
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0 {/ w1 Y0 k; S  X, |% I% d; w邮编：510663
电话：86（20）32290198 - 857
# G1 [8 E  K' n# X" |
( H) c. ^: T+ `5 E& @. O7 W% o传真：86（20）32057122
' @! p$ q5 K9 [* o1 Y
9 d3 p$ h' V8 A' p# [1 |/ d* z4 ~

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
C反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
% a% R" g2 T# C& J! f, b耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
/ L3 `! T7 i) H肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。