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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1243373 1620 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
lyzz  小学二年级 发表于 2012-7-4 10:18:21 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
请问2992的购买渠道,谢谢!
uioch  小学六年级 发表于 2012-7-5 12:10:34 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 uioch 于 2012-7-5 14:37 编辑
/ ]+ V& T, G3 `. |0 t/ W4 v2 g. u5 D9 G) ~. I
求助老马,我父亲的病情和您父亲的类似,刚刚做了10次普通放疗,大夫建议继续做10-14次X刀放疗,我看了很多帖子想尝试靶向,但受到了大夫和家里一部分人的很大阻力(因为大夫明确表示靶向无效),我的帖子在这里:http://www.yuaigongwu.com/thread-6805-1-1.html,问一下,下一步我应该优选哪个:
( q- M$ ~2 _$ y5 S  }" S, E0 Y* j8 h/ R; u/ X0 ]* L$ w8 S) l# r
1、X刀放疗9 k) R1 f/ y% y1 [1 s: \
2、化疗* C% t& ~( Y1 v
3、靶向
! h/ D" T% A9 B1 R1 r% h  s4、姑息
% u9 i( I9 Q, \% K! Y7 ~, `) `7 H! ]9 E
拜谢,新手很多基础还在补充中,如果问题比较弱,还恳请指导一下。
老马  博士一年级 发表于 2012-7-6 01:17:06 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
昨天是停2992的第五天,停药的时间内,腹泻停止了,胃口变的不错。
1 `  [6 o: A2 n0 l精神状态好多了。+ `( A7 C9 h/ X! X
今天开始吃装入肠溶胶囊的2992. * O0 y! n& c+ W. p$ i, ?
吃一周先,根据这一周的情况决定后面是否要减量。
个人公众号:treeofhope
吾三醒  小学六年级 发表于 2012-7-11 23:44:12 | 显示全部楼层 来自: 山西太原
本帖最后由 吾三醒 于 2012-7-12 00:34 编辑 - k% y) f6 H' J9 m0 l5 T

& W" \: D- r. B1 M- F2 m5 S" J老马,你提到放疗期间没有吸氧,而是在10天后(#320),有什么原因吗?.谢谢老马.
老马  博士一年级 发表于 2012-7-13 11:04:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
潘南金治疗心律失常75例疗效分析
. _7 F0 ~- w5 ]) f潘南金(panangln)为门冬氨酸钾镁制剂的商品名(又名脉安定),笔者应用于临床,治疗心律失常,收到良好效果,现报告如下。
/ J# `. z4 r. U8 n8 \' L: S8 ~" |
5 \9 [, s$ P5 ]2 P' y& k    1 资料与方法
9 c1 k4 S$ @4 [( U6 A9 z, ^
9 E& J: N  z. U& X    1.1 一般资料 本组75例,男45例,女30例,年龄22~74岁,平均年龄48岁。早搏型心律失常(早搏组)60例,其中室性40例(3例为并行心律),房性15例(2例并发阵发性房颤,1例并发房性心动过速),结性早搏5例,早搏病例均为频发型,每分钟在10次以上。房颤组15例,病程在2年以上。心律失常原因为冠心病30例,高血压病10例,风心病10例,肺心病5例,心肌病3例,心肌炎3例,心包炎1例,原因不明13例。病程最短者3个月。早搏组病人大部分接受过慢心律或乙胺碘呋酮等治疗,房颤组大部分接受地高辛或西地兰治疗,治疗效果不佳,经常反复。
% l- l* ~- t0 e/ P" B* ^5 d# A
" C3 X6 o+ }$ Q* T- F    1.2 治疗方法 潘南金由匈牙利布达佩斯G/R大药厂生产,本品为门冬氨酸钾盐和门冬氨酸镁盐的混合物,注射剂每支10ml,含400mg门冬氨酸镁(33.7mg Mg 2+ )和425mg门冬氨酸钾(103mg K + )。片剂中每片含有140mg门冬氨酸镁和158mg门冬氨酸钾。将潘南金40ml加入5%葡萄糖或生理盐水300ml中,每日1次,静滴;每min30~40滴,一般1个疗程,共14天,然后可用潘南金片剂维持,每日3次,每次2片。
3 O/ l/ M, F& {6 A+ J
7 I- e; N! h% z4 L    1.3 疗效标准 治疗前后进行心电图检查,心电图每日做1次,心律转为正常后每周复查1次。所有病人均在治疗前后测定血、尿常规及肝、肾功能。疗效判定标准,显效:异位心律转为窦性心律或早搏完全消失;有效:早搏减少50%以上或房颤转为房扑;无效:用药后心律失常基本无改变或早搏减少50%以下。! l2 A# G- O' M% w6 S

4 W: V# Q% L" V  w( b% T    2 结果2 I. W3 T, \9 R# q1 c  Z% v

7 R# _+ Z& s, x5 y; X  d    2.1 疗效 60例早搏型患者有效54例(90%),其中室性40例,有效38例(95%),房性15例,有效12例,结性5例,有效4例,无效6例;房颤组15例,有效5例。
( t  u( D5 b; U6 _, Z
2 E; j+ A$ H. [    2.2 心电图变化 有效组除早搏消失或减少50%以上,房颤转为窦性心律或房扑外,对缺血性心电改变主要是静息状态下下降的ST段有所抬高。) C; r6 h4 p% {7 N% `# Q' Q" ~
. K8 `& b: S- N7 H
    2.3 化验指标 所有病人治疗前后血、尿常规及肝肾、功能无明显改变。9 `0 y9 @, M# p1 _
$ s+ Y* y& S: ~/ q6 N6 b
    2.4 副反应 1例因滴速过快而引起恶心、面部潮红、血管痛,减慢滴速后症状消失。" V* \/ r* m% l2 c: P& c. x# I

, d  `9 s. m: X- I    3 讨论
4 u9 a7 q5 u+ I4 b% u5 R
8 ^$ Q- t8 H8 L. V8 ]: n1 R! g    潘南金对心律失常疗效分析对早搏型心律失常效果显著,尤以室性早搏者。由于对房颤组观察例数较少,还难以定论。心律失常原因有多种,如自律性增高,触发机制及折返机制。钾与镁是机体所需阳离子,早在50年代钾已成功地用于治疗各种心律失常。人体低钾引起的一系列病理改变,特别是对于心肌细胞膜电生理特点的决定因素,在心律失常的发生上起着重要作用。钾离子因可促进心肌细胞除极化,保持心肌协调地收缩扩张,从而改善心肌细胞的能量代谢和使心肌收缩扩张能力增强,并能减少心肌的耗氧量,在耗氧量减少的同时继续维持心肌收缩扩张力。改善心肌纤维之收缩扩张,在冠状动脉循环障碍所导致缺氧时对心肌有保护作用。镁是骨骼肌及心肌细胞内钠-钾三磷酸腺苷酶的金属辅酶(心肌膜钠-钾-三磷酸腺苷酶所必须的激活因子)。能提供电解质跨膜转运(钠原)所必须的能量,以便钾离于内流进入细胞内。缺镁时钠钾泵功能受损,造成细胞膜不能维持细胞内钾浓度的梯度,引起细胞内缺钾或因钠-钾-三磷酸腺苷酶失活而引起细胞内缺钾。因此,镁对保持细胞内钾的浓度起着重要作用。缺镁尚可致高血压、冠状动脉痉挛。镁剂能拮抗钙,稳定纤维蛋白原和血小板,防止血管内凝血,促进纤维蛋白溶解,降低血液凝血性,降低胆固醇及α、β脂蛋白,因此,镁剂有抗血栓形成的作用。一些实验研究证实,镁离子可以抑制由自律性增高和触发机制所致的室性心律失常 [1~3] 。钾和镁常被称为“保护性阳离子”,但它们只有进入细胞内才能发挥作用。门冬氨酸是运送钾镁的最好载体,对细胞亲和力很强,作为螯合剂,与金属离子结合后,分离较慢,可作为钾、镁离子载体使其重返细胞内,提高细胞内钾离子浓度。门冬氨酸钾镁的极化、膜稳定和抗缺氧效果已被Hochrein的实验所证实。综上所述,由代谢紊乱和缺氧造成心律紊乱时出现的异位灶中的离子不平衡,被有使电解质恢复平衡和抗缺氧作用的门冬氨酸钾镁纠正,是理所应当的。以往采用的各种抗心律失常药物,有的抑制心脏自律(如早搏),有的抑制房室间传导(如房颤),均有许多副反应发生,且病情容易反复。潘南金在临床应用中副反应极少,无肝肾损害,安全、可靠,且全部有效病人在停止静滴潘南金改为口服潘南金片后,很少有复发。
$ b* [, Z9 {$ V) X# c
" h2 H9 P+ X0 r. Q& A+ d/ v% j    参考文献* D% f+ u6 u* b: d0 Z6 I6 A; l
" R6 d! p# M% D1 f
    1 Bailie DS,Inoue H,Kaseda S,et al.Magnesium suppression of early af-ter depolarizations and ventricular hyarrhythmias induced by cesium in dogs.Circulation,1998,77:1395-1402.; Z1 z9 Y9 Q; h7 k% r+ v
* i; \2 W; [% @1 p" H" p
    2 Kaseda S,Gilmour FR,Zipes DP.Depressant effect of magnesium on early afer depolarzations and triggered activity induced by cesium,1uinidine,and4-aminopyridine in canine cardiac Purkinje fibers.Am Heart J,1989,118:458-466.$ @. t6 v, S5 I7 Q9 M) I+ A/ ~
$ T& K6 n9 g: T
    3 Ghani MF,Rabah M.Effect of magnesium chloride on electrical stability of the heart.AM Heart J,1977,94:600-602. - w9 l: Z: C2 ~- @" t" I9 u5 @

( L; q- c8 v* E+ C    作者单位:161005黑龙江省齐齐哈尔市第一医院
1 k1 Y8 r1 Z3 H/ Q# a+ ~    黑龙江省齐齐哈尔市中医医院

点评

  发表于 2014-5-19 02:20
个人公众号:treeofhope
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-13 16:04:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
老马 发表于 2012-7-13 11:04
7 X, P! _7 @6 K( V% c# q' R- }潘南金治疗心律失常75例疗效分析8 k) i6 @6 w0 J3 O7 [
潘南金(panangln)为门冬氨酸钾镁制剂的商品名(又名脉安定),笔者应用 ...
6 s0 {: u. C/ z' b9 F! N3 l  K
看来潘南金有可取代辅酶Q10,作为服用抑制VEGF类靶向药的辅助药,用来抵抗心肌缺血,防止CK-MB升高。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
老马  博士一年级 发表于 2012-7-13 23:54:48 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
老爸这二天精神好多了,胃口又重新好转,大便也正常了。
2 ]" o8 W1 x  k- Y补充一下:吃2992期间,有咳出坏死物质。
/ W$ E8 l3 t6 @5 S以前伽玛刀之后,泰素帝之后都有咳出坏死物质。
个人公众号:treeofhope
英雄武松  大学四年级 发表于 2012-7-14 01:53:53 | 显示全部楼层 来自: 哈萨克斯坦
老马 发表于 2012-7-13 23:54 1 o2 ]  }3 G) z. g0 w
老爸这二天精神好多了,胃口又重新好转,大便也正常了。
9 s6 d: e$ S/ q# ]/ U9 y7 x% x补充一下:吃2992期间,有咳出坏死物质。
' `8 b4 U) ~% g- a以前伽 ...

0 N, C9 J, ]2 N咳出坏死肿瘤物质,是不是能够治愈啊?
* h; g$ y3 r' g) q4 J- s- D2 m
老马  博士一年级 发表于 2012-7-14 10:09:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
当然不能。
落花无意  小学六年级 发表于 2012-7-16 07:38:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽
老马兄弟你好!我是论坛新会员,我爱人47岁今年4月确诊非小细胞肺鳞癌同时查出左肩骨转,5月化疗一次健择加顺铂后骨髓抑制四级,5月底医生ct评估说效果不明显继续化疗有些担心,6月2日改为吃特罗凯一个月后再评估,6月底ct复查与5月底ct对比医生说看起来是稳定的,7月1日让再服一个月特罗凯7月底再去复查,现在是服用特罗凯一个半月,请问罗氏特罗凯需要和辛伐他汀一起联用吗?辛伐他汀药我已经买回来了,不知道用还是不用?! C- q; ~8 U5 [0 P  m
+ w, j8 M* i) Y& L  B- E8 q* B

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