在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。1 O, y$ U/ X+ W- w
CD4+T细胞
3 `, K) A# u- n x) k7 b5 h约占60~65%' N4 R3 y- r4 x# \- ]% j
受MHCⅡ类分子限制, b7 j) B1 ~* b. x8 |6 u
主要分化为Th
# N7 V( f% Y$ h o* g& x7 oCD8+T细胞
+ I& Z0 ] F/ O) I1 X7 |8 p. x2 v约占30~35%
Y# L' `7 n1 v9 Q( D% S* B% W受MHCⅠ类分子限制3 [: _3 ^6 }& z% H* h4 B
主要分化为CTL
! t' t4 K# z; ^- @# s# {CD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:+ \- k$ @- q, C! W3 j6 l
在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |