本帖最后由 viviannan812 于 2013-1-21 22:13 编辑 & ?: h' ~$ ]- y3 E* Q9 n
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2012年11月29日至12月16日,服用特罗凯+辛伐他汀,连续17天7 n% A7 A* d0 J1 G# @ v
2012年12月17日CEA27 CA125是73,比用易瑞沙的时候涨的还快……1 z2 {; G- H j/ W8 D% P4 h
方案失败
7 @/ |2 }0 q0 q1 ?" K7 p, q所幸2012年12月17日胸腹加强CT显示较9月的片子情况依然稳定,报告如下:& p2 D2 y3 C1 G! S1 d4 u
检查所见——
* m, K- h% H% D“左肺上叶切除术后,化疗后”复查,与2012-9-21CT比较:5 v% v, R( ^& \/ ?# D: \1 E
1、 左肺上叶支气管残端管壁增厚,未见明显肿物,邻近胸膜增厚,肺内多发索条影,考虑为术后改变,请追随。9 G' |+ J+ e9 ^1 X! {, _" }
2、 双肺多个类结节,小片影,所见同前基本相仿,请继续追随。4 y. q; G6 j4 F5 a0 \0 c @
3、 纵隔、双肺门、腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。
: j- B* r T9 R; V e: m4、 左侧肾上腺体略饱满,形态同前。肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、右侧肾上腺未见明确肿物。
8 E( _7 d, D/ |* v% M5、 左侧胸腔少量积液,部分包裹,较前略有吸收,心包积液,较前略有增多,请追随。, R! L$ C" h; \# q6 I2 S) [: L
6、 第10椎椎体前缘改变,同前相仿。3 Z- e" k3 H1 O# e
CT保持稳定,虽然心包积液多了,但是纵隔和双肺门的小结节都没有了,这点值得高兴。
! k6 R! l6 M4 A3 \8 I同时向主任咨询了地西他滨,他并不建议使用。
0 K# s3 h9 C7 B3 [ Z& s& R8 ^, [; m鉴于地诺单抗目前并没有被批准被用于肺癌骨转,暂时还是以双磷酸盐控制,待耐药后再试试吧。
) ~' m% }, u% q# \因为这次检查没有做脑核磁,盆腔、颈部淋巴B超,我还是担心持续上涨的CEA,考虑用第1天2992,第2-7天易的方案,吃一个月后去查查指标。- ^8 e( u6 n1 L( Q; J% w
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