妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

0 D. q. \; n8 E: l0 M                               
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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

# R3 b* i! ?5 x8 n* a' L和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

" I7 g* E5 d, w6 H9 E" t- b' J我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

, D1 k9 Z, W1 g很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

: ]: N: Z6 I4 J$ v+ Y& g$ z                               
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憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

另外你所谓效果好 ...

赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

8 Q3 a* i0 O) N# B% O现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用

( A- N( @# R; C+ Y$ n! {这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
4 A+ D! K: }3 i+ l, p我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
! {" ]  f. S* A4 l& K9 v3 e
  _* @! R$ z$ W6 |. M: V
. S" u9 V* K( ]4 O6 i2 E感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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/ F. ~* L; Y! C9 B0 s和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

" y; f8 Y1 v: j, ?+ M
  e0 `: U/ C, z  A$ s5 v2 o
6 P4 H) w6 |$ I9 T放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
7 c9 L% |4 P7 L$ u! ]2 l" g
  X, Z6 s5 l, C$ }5 L4 s您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

* |8 {  H2 p6 K7 O" X7 ?                               
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" Y1 l* K6 G- S# ^很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

8 y3 \! [% \6 \& g7 ]1 k

4 _. B# x4 J7 h8 O9 {2 y想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
, P- e3 J( K4 `0 ?9 m如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
  k" |- f% r' l# s

$ |# {" H- k1 u3 W, ?. e5 G麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
- v; v' \* B( e: r
现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

那HER2应该起码中等程度阳性。
; p; K" Z( ]$ w* K拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

$ L- I" H! t: w/ n# q: x7 p8 s有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

: u+ N/ [% K+ k" }, `) W5 G! ^" K' e                               
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( D9 [% b( `* n' o+ j  k% L手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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6 r  h, A1 c: g# ]1 ~' V& q0 }那HER2应该起码中等程度阳性。
9 S# P! h" W& P0 F& p拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。