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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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123345 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:# H9 i) I. B# ^  o, q0 X
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27+ g! P! B" G1 N6 Q7 N( \) v
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
4 Y/ F, I4 Z) u; Y谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓. V8 I: L+ ~: \  Y
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓6 C3 `4 w1 ~3 T, j' @$ b( i' n
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓
. z8 o, \8 F' W" K+ r1 GALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓1 C& R6 y- d$ z4 K% l8 W
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓
6 N8 y* a- f8 D& b
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
% X; V2 A& D4 i" `& ]( H总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
) i. y" e$ W$ I) i8 g& j8 {直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓2 e  Q7 {+ O) k% t6 }! C
间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓/ A9 f0 n: W* h( Y' y5 E5 u
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓
! s  \% L) \* x) I' M白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑
& i* K3 f! H# b3 e  [0 |4 T血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
0 m; c, ]/ p" yCA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓
& R4 j2 C1 \5 T9 Q, ]铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
* q: F! w! y5 T% \乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /
9 O/ H  E) ~( t* V超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /+ q& y0 U, g* _* I0 Y- {% i
0 p# j' e+ c# G/ N( e
1 u. ?* F8 F* O" f# I6 z
心肌酶普+ v2 @. b' o' M: ~! j8 n$ N/ j5 ?
天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /- `( C1 z9 s) |$ m0 l
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
) W- u# v- q- H$ `( g9 @5 l2 t4 U乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /9 ~2 `) ]: h! \, c0 o/ t
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑7 P. n+ a- M! n" L! R# W8 L$ n
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /7 F# V/ k' T5 o% L/ K

6 z6 X6 P. t# F6 o) P3 s! h凝血四项
6 w) c/ @! e' b( T凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓
. V' A4 ]- K$ h/ n+ }( `
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
7 S5 U; E7 ?) N  c纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52( ?2 X2 s& ?5 L% k5 L# D! a. M
凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓7 ~/ @& s" s2 `
凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓2 ~* w' T1 ]+ {
PT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
' I0 X+ U! K; e8 N- pD-二聚体                                                                                                                                    4.55
) Y9 l" c4 Y+ h9 ~7 [8 B) s纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06, b2 S/ e  p2 V
! P$ c3 R/ |& D$ n2 s# s; F
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)  e% B* Y5 h) X' ~

8 M# }0 c" u; a: u现在要问的问题:6 A$ Q1 P: i3 n% l# [
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?
0 K0 Q# F# Y* {8 F2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?) M' _" A( _- L" J
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??  ]0 q/ Q3 J8 b: R' V% I( p0 m  g7 ]
4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?3 r8 E' M) \2 I: o
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 , k& y5 x7 O8 v8 o% R
历史检查结果如下:
; ~- M! q% ~, f) e  c8 u7 E日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

4 t0 ~# N# b' P! U0 Z$ w阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。# t2 E7 M; X) ?6 |  n" U7 A) l
你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。6 b8 _2 S- W% C
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
: _0 j1 M% j% E: \2 }% C索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。* w5 q/ j# ^  N
白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。
- ^4 K( e1 a+ y/ R1 `% k/ z- P总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
5 W  \* o0 f9 g- ~4 D( q' D2 j6 z
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
3 t3 _8 N6 ]6 k' @5 x日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27
6 T' _1 \1 i. m  W& ?! G) }AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
3 k4 Y7 D2 K( [6 p谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
+ L9 p7 n' e- N  L8 o2 |1 d( T
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑/ b4 p2 K* L6 b  j+ v) D
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑5 |3 E/ s4 n$ V$ c. g* H
ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
2 Q, O* x% i4 N总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    4 @! _3 ?: g  F7 ^! v
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑0 y& j/ u: Z' ]1 N2 O3 ?8 F, n
总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑8 o' `2 q$ `5 U2 F/ M# W
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
8 X* x% L/ E: N) O0 w2 U间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
( Y8 r! _1 f+ Z; O: ?; J亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /- ?! M; g. R0 k8 J1 n
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑
8 f  t% ^/ F- j
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑
9 x: V2 d+ [+ N8 B: C) a0 o( HCA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
$ Q- ]. L. w6 I: Z9 o" |- \铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
( i% f4 s( {8 G8 X5 w: s  u$ _) ]9 W乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /5 z5 z2 t( J8 h
超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
2 l* h6 c8 ^' \0 V6 M' @天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /  X) J/ O% i$ a  N8 p1 ]' `5 B8 e" u
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓! G3 p8 K: h3 h! }: s" f# ~( ~
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /6 `7 T8 \. y) Y/ {  H$ d. T
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓
5 V. m0 |, ?4 `' a  @4 Y7 s! j
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓+ t- ]$ l; a- c) `' {
凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑" @. Q. _( M$ b. I: V
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑- c$ l9 q6 c8 F5 `. H
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.494 Q5 p5 E) {! C# f
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.51 g+ Y8 a6 A( i( w: L( r3 v
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓
8 c. B" I* {. ~$ S, d际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
" @! W2 L4 d6 S) V8 _D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
8 h0 R& I! B* [+ n; |5 W( @纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓7 m) M0 k$ o. ?
肌酐                                                                                                                                              211   8 h$ u- S2 b0 ^% z( u/ n1 F) K. i7 `
尿素                                                                                                                                              21.2                                         
. y3 R2 ]% T6 V( k3 V
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)/ y# Y/ ~7 Z# v, z6 P( D& C4 G  e
3 b& Q  z# z% X( l+ R6 x
现在要问的问题:' o& T9 f; o" X- \2 X$ x. a" v
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。0 M1 k6 E1 j, G" `$ B1 v- a
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。/ U1 e! S4 H0 o& _
3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121" a6 M& ~% d% u4 M: L& o2 T
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
+ Q/ t4 V2 H8 j5 `" o
8 C3 B0 E! @+ a
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 1 G# U7 e6 u8 r  f( Z
历史检查结果如下:6 r& j# t/ o6 `1 K
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

0 P6 a- `: {) I2 m" o9 s现在主要问题是:, J0 g- K+ ^8 A6 g! k& w
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。
( ~' z# W9 K. m# `. K$ a# c2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
7 i# f$ \5 F/ x4 \8 i/ F3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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