弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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4 t7 J* ?; H% K' v; v: N注：点击图片放大
$ W( p! z0 f. V. G, x
2 s) R. w4 I4 V" R7 d& [8 B憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

" ?4 I5 N$ f6 l请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

/ n- R3 H( f8 }' O                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

5 E4 j* A# F2 }- D" E" r: h$ I; r检验科，血凝全套+D-二聚体

1 D  S4 N: [: y/ m7 R* n

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

3 o3 _! s$ M1 R/ `                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

: _" ]  t) q) \  ^& @  [5 G8 e; r" ]谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
) l. S2 w) j" y5 i水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

7 {$ X8 [0 L7 n3 \  C" w  T) V单独一项。

总体情况还是有进步的。
+ F# y0 a: @( w/ o7 Z" Z转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

% N* f! S+ s7 o11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
% x5 `- {7 u2 Q$ r/ S7 j) g4 R1 J1 w
4 V3 M# W, N7 m9 W3 I影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
: X9 L! b- d' j. k/ [& C& ]& c8 ?( _    2.肝硬化、脾大大致同前。
: o, M2 j) q5 c) X$ l    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
! Z' I+ C. O% f' W, Q5 B( k

憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
3 D5 o2 ?  N! V( C+ S% O  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
6 Y5 G: h" F3 G% V0 h优思弗用法用量请指导！
! y& n; g/ S& F" O  \: p- m. `, F. T
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
  f: v- f- H. }+ B/ X" x
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

9 B' J( J. ]8 ~  Y今早拍了胸片，请憨叔看看：

  ~; A, K& {. {0 ?" b1 h" AX线摄影检查报告
- f- U& S. A6 Z4 j& P9 b. _3 P7 J
$ x6 a1 U8 u" a  I- _5 J平片  胸部正位

- A' I; P% M4 o诊断意见：
0 B8 d% f2 T2 ]4 G! U; r( L4 E4 Y   
    左肺下野纤维索条灶
3 Z# I8 a0 h) z! [+ U# Q* @
    主动脉迂曲。心、隔未见异常
1 g1 ~! o" h3 Q9 |8 w( u  v
& a7 l3 L& }; M/ F  i给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
4 Y4 ]) u( t4 @
让吃清肺抑火丸！。

/ G; L% B0 w& u. X

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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5 A  X3 F' G. d3 ^) |3 p0 _, F! [% N憨叔，雪绒花大姐：
$ F! L* H4 Z& e
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
3 A5 [; z3 \, a8 [: A4 M/ Y2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
. V& L4 d/ V, U% t, \% `! S4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
0 x. Z' B  ~+ L4 a! D2 m- d0 e实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。