本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 / C9 `) m& v: c! Q7 V' A0 X
+ A. W3 M( K. Z2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药7 s8 @6 G3 a. y( ^) L
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:( X9 m. `2 c# \; ^, s% W" _( a6 D: V
您好!
# ]% R+ e0 a2 j1 H( h 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! 8 ]0 Q# B. K8 C8 q
患者:! K% m1 q; l% c5 V- d
2013年1月18號/ w2 W) \; w! o" F
手提:
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服藥前的檢查記錄
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+ ?& f6 h$ S5 I @+ Z1 c" ~4 e2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) u9 |5 m; w8 b
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) : e/ P- a6 j; t; J: n
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ) s; i" L& }7 F8 @3 D1 [* S8 C
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) V" f; G. T2 n
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)5 N! _9 ?. \5 y/ j
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 4 Y" q% R6 n% A' f: c2 n3 S/ Y
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
2 g% y& D8 g5 R4 j$ J WCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 1 v7 u, F' r' @% c' U" ~% t
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 2 ~3 ]: I2 b. z7 ]) a5 G
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) : R1 q4 h" Z7 z. Y
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服藥后的檢查記錄( ~; P* U. x; R! {, R4 ^5 f: ?
/ R! J, G# q. O+ g$ ^% S/ o- N2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) J( ?$ g; q3 v1 m7 h+ T% H8 ~
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ~: N. m1 X# S& i/ w, y, F' p
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
. G" U/ r0 T. ocyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 7 c: l1 n! m/ [7 t* N8 I) n8 }0 y
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
7 Y% q. F) x! d& j2 y) _CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ) t" ?6 C3 l1 w
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) . G, H( a- C5 s6 M! Q
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
, ~* |5 L( |6 n7 s天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)8 d; s' v; E8 R `
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服藥前頸胸腹CT影像 |+ q; h; ?& V
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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. d0 z8 \- `* H( A: [1 w$ s1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
% r: l a2 C- s) ?5 j2,余双肺未见结节与实变。
4 a# I/ E) o/ `. v3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
; Y; r6 ~6 f7 c' V5 A4,双侧胸腔,心包未见积液。
+ b: `+ ^# f& t5 r8 b& l1 N5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。/ c+ I4 E( y0 r" x. S2 ]& w' a
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
: s% T. V4 k* p0 T; S3 h7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。# @- [- O4 K. t# ~ Y$ {
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。6 ~/ L, [9 D3 I1 I, R, p
9,未见腹水。- O$ l W( n. z6 v& j7 X0 s) H1 o/ B
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。/ U0 I- z7 l6 R# n
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
) N) \7 w# h! t6 y$ D12,双颈淋巴结,同前相仿。
. \ T3 Y% C! y3 H; t2 F4 @* s13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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1 E$ X! l7 f5 W: @! A(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:: i2 B( Q5 n2 [ R. w, ?
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
* X7 S4 c$ a* `5 ]" m, S! n: f2,余肺未见结节与实变。; ?; b& Y6 g# I* C' W
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。# g/ T* C6 I8 j* V+ G [
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
$ `" A" r1 x6 n) f/ V3 O2 K! K5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。$ ?/ b2 _$ n: x2 u
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。$ H0 c2 r# v+ ^: D7 v- X I
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。: U: v- d; m3 j; k* ]1 v
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
4 e6 g4 y. R& Y7 I9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)8 a3 y; B! v. p
. o: e3 \7 r/ O% ]4 M服藥后胸腹CT影像
1 ]0 V7 o# x0 e) T. V- v2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
' y/ T1 Y; p2 F ]1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
$ O! ]; Q" p; x- `3 c( O2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
& u! y1 L8 D/ @; X1 [3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。" b: j' F# T& S5 ]. F
4, 雙側胸腔,心包未見積液。% ?# M H9 {1 N. O7 u( _
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm; x8 P) Q# z: l$ h5 O- ?
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
' Q. R `: T( Q/ I3 w- P: S7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。- x* J, P+ w, a( E8 M
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
5 Q: k% ?# W( k( U% H9, 未見腹水。. O8 E+ G* g! S
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。* g5 p: A0 F, i* ?5 B- X
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8 y1 d+ w! G7 Z2 C9 Z' _6 {' `, H
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- V5 y, w3 L7 H3 h2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |