本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 7 t9 C( o9 v4 P- R- D% L
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药" H7 K. K; I. E& b E' l
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
* k$ p- x; n. {- I" e% m& e6 z3 u% Z7 Z! e0 B4 Z
尊敬的曹亞兵醫生:
, R) o J5 B7 l( G5 N1 T您好!
1 l. @0 L# {. I9 R 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
+ s: Y3 L' j' F
5 p N/ q! G& u0 x3 ] 祝:工作順利!天天好心情!
* q: J6 l* M6 U. Y3 s7 P! Q 患者:
$ r4 ?) W5 K5 t7 K8 D; S9 E: j2013年1月18號, G2 r& D# A6 E' ?6 c5 ~
手提:
$ n1 x, U6 ~5 J
; u* J0 D% C! U) ]* R
0 S K7 ]( L8 r5 `服藥前的檢查記錄
: Y% o' t- F/ |* T1 [5 a7 }
0 D7 ?0 G: O( e) r' Q3 u2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
4 B# S8 j, J3 u5 l: x VNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) , I. t N/ O7 I/ A0 u7 L
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
! Y j5 c3 x" Hcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
/ F! X% r7 m1 D0 S$ U) E. QSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)+ N7 M* z& W* O+ d8 x% l( x/ i/ f$ o
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) * \7 G0 D# j& z" @% }1 Z
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
- x6 r8 Y! |$ P! J# r$ l j1 ZCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
" i7 I( ~+ ^8 |+ o. U7 O7 q( @- pCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 7 J P/ F" t8 Z. ?
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) , J* \+ g+ [8 ]0 g
1 O# S, K8 {; S2 _8 f1 r: J
4 P2 a8 e' v+ ^服藥后的檢查記錄$ ]* s& A! e. B, I. r7 V+ l
& r. ?- w' o* R" `9 s9 F
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
) ~- l8 k5 y6 @. I* I& Q1 iNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
0 `& \) V8 Y! h7 z! NCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
0 [7 a0 ?7 R$ \* g' s9 wcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) + ~; U+ W0 P( G( ]% s
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
6 h" h' O/ r }$ {CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) + U5 E" U! T! \/ A: a1 U
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
* X$ A- z: `' x* Q. B9 @* }3 [3 }丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) - m4 Y5 B, h' _2 i1 R* h
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)2 o( \! p, K' ~& X6 \
3 j3 H: @ H7 |0 a7 @ d. U/ A! L3 q( U5 T- @
服藥前頸胸腹CT影像
^+ S" `$ h+ a$ Z" x
" J+ e9 Y6 Q! j$ H0 v" w2 D/ [6 X2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
7 K0 H t% W' S2 z0 T5 u- Z: |" o; z
3 `2 Y, t& n7 p/ ]3 N) ^4 Q. [1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。- Q+ B7 b# ^+ ^1 p9 ^
2,余双肺未见结节与实变。5 S0 O) O' w$ _' ^1 ?# Z
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
- d# r1 N; n' x8 |+ r4,双侧胸腔,心包未见积液。
! s* p# g5 W: V `5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
/ b9 t3 X7 |; Q+ _" }3 O6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
4 B- F, ?" m9 m3 [2 a U7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。& y: ~4 x q. }+ }
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
( o" o4 w' `+ n* [9,未见腹水。5 a- L9 m. `& [/ C4 \( v; i
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
b+ L: ^: K" l11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。. G) o6 X9 U0 d, m
12,双颈淋巴结,同前相仿。 t2 \2 `7 l+ i1 _6 s, Z( o; y
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 5 O6 d o; F [3 r
$ q7 a, A* j# M3 w8 b E/ r(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:4 B5 n! J9 C7 Q) |
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
1 d ^/ p: t7 [2,余肺未见结节与实变。, Y2 A ?6 [5 a& j7 j
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
+ B: `$ b' S# o9 ~0 @0 t4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
4 q6 [7 J2 T" x- l5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
* I% w2 A0 N. L6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。# e. p* [0 `: s0 r P- K
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。7 j0 r! j, D6 t5 t! ` Y9 [+ s
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
2 C$ m; {' K5 M4 ?9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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+ R8 i# K ]% V7 o" d* H服藥后胸腹CT影像/ U! |$ d( E& p2 p9 x* D
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:7 T K% m" s4 i: y8 |) M
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)5 f; Q u3 X* ^( \" x+ s
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
. o, B) X5 |. @$ q( ]3 x3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。- @0 B, q9 z7 D5 X7 h" t
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
0 I; R `2 w' [3 d l* @5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm+ c2 R% Z1 j5 E# c( T, ^( s
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
9 ~4 ^9 l: |- P3 E, W7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
7 `, r& ^8 C/ j! D$ i8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
* F7 z+ H, E, S6 S( l9, 未見腹水。; t2 g3 @" J2 p' l
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
* y/ A% ~2 w' o/ |* L+ D: w5 l$ C2 A9 Z
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5 y- @& F$ G0 \- M; _* u" N+ i. z( U5 f' m8 k- |# D: A% {( ?0 _
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8 b% a, ~; ~* [2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |